如何預(yù)防諾如病毒?國家衛(wèi)生委員會發(fā)布校園防控健康提示
國家衛(wèi)生委員會官方網(wǎng)站4日發(fā)布了《預(yù)防和控制諾如病毒高發(fā)季節(jié)校園感染性腹瀉健康提示》(以下簡稱《健康提示》),介紹了諾如病毒的傳播、感染后的臨床表現(xiàn)以及如何預(yù)防。諾沃克病毒感染性腹瀉全年發(fā)生。10月至次年3月是諾如病毒感染性腹瀉的高發(fā)季節(jié)。
什么是諾如病毒?
諾如病毒屬于杯狀病毒屬。它是表面無包膜的單鏈正RNA病毒。
諾如病毒有多種基因型。根據(jù)基因結(jié)構(gòu)特點,將諾如病毒分為10個基因組(gi-gx),其中g(shù)i、GII、giv、gvii和GIX感染人類。在引起人類腹瀉的基因型中,又分為兩個以上的基因型。
諾如病毒突變迅速,免疫保護(hù)時間短。同一人可反復(fù)感染同一病毒株或不同類型的諾如病毒,不同基因型之間不存在交叉免疫。
諾如病毒具有傳染性強(qiáng)、感染劑量低、解毒時間長、免疫保護(hù)時間短、人群普遍易感等特點,使得諾如病毒感染性腹瀉在學(xué)校、家庭、醫(yī)院、社區(qū)、幼兒園、旅游區(qū)等人群聚集流行地點。諾如病毒主要通過患者的糞便和嘔吐物排出,也可在潛伏感染患者體內(nèi)排出。諾沃克病毒可在潛伏期排出。解毒高峰期在發(fā)病后2-5天,持續(xù)2-3周左右。據(jù)報道,最長的戒毒期超過56天。諾如病毒感染劑量為18-2800粒病毒顆粒。
諾如病毒具有較強(qiáng)的環(huán)境抗性。諾如病毒能在0℃-60℃范圍內(nèi)存活。它能在水面上存活2周,在水中存活2個月以上。但用高濃度含氯消毒劑(處理1小時后余氯濃度大于10mg/L)可滅活諾如病毒。
諾如病毒是如何傳播的?
諾如病毒感染者和潛伏感染者是諾如病毒感染的來源。
諾如病毒以多種方式傳播。與感染諾如病毒的病人接觸,如處理病人的嘔吐物或排泄物,通過攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境而傳播;也可通過食用和飲用受病毒污染的食物和水傳播。
諾如病毒感染的主要臨床表現(xiàn)是什么?
諾如病毒感染潛伏期短,一般24-48小時,最短12小時,最長72小時。最常見的癥狀是腹瀉和嘔吐,其次是惡心、腹痛、頭痛、發(fā)燒、發(fā)冷和肌肉酸痛。多數(shù)病例為兒童嘔吐,成人腹瀉。
諾如病毒感染是自我限制性疾病。大多數(shù)患者發(fā)病后不需要治療,休息2-3天后即可恢復(fù)。少數(shù)病人因嚴(yán)重并發(fā)癥需要及時治療。目前,還沒有疫苗和特殊藥物。
如何治療諾如病毒感染性腹瀉?
如果是諾如毒感染性腹瀉,不必服用抗生素。嘔吐、腹瀉時消耗的水分應(yīng)及時補(bǔ)充。補(bǔ)充糖生理鹽水或口服補(bǔ)液鹽可以幫助患者平衡水和電解質(zhì)的補(bǔ)充。如果嘔吐或腹瀉癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時就醫(yī)。